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Ihr Vorteil:

Unsere Budgetvarianten

zur betrieblichen Kranken­versicherung
  • GesundAKTIV+
  • GesundAGIL+
  • UnfallPrivat+

Tarifratgeber

Budgetvarianten - was ist drin
Diese Varianten gewähren Ihren Mitarbeitern viel Spielraum innerhalb des von Ihnen festgelegten Budgets. Entscheiden Sie sich für 300 - 600 - 900 - 1200 - 1500 Euro Budget pro Versicherungsjahr.

Diese Leistungspakete stehen zur Auswahl

100 % für:

- Sehhilfen bis zu einer Erstattung von maximal 300 EUR im Versicherungsjahr

- Operationen zur Sehschärfenkorrektur

- Vorsorgeuntersuchungen und Schutzimpfungen

- Präventionskurse

- Naturheilkundliche Heilbehandlung durch Heilpraktiker, Ärzte und Arznei-/Verbandmittel

- Kinesiologisches Taping bis zu einer Erstattung von maximal 100 EUR im VJ

- gesetzliche Zuzahlungen

- Restkosten für Hilfsmittel Zahnärztliche Behandlung

- Zahnbehandlung (inkl. Füllungen und Aufbissbehelfe)

- prophylaktische zahnärztliche Maßnahmen inkl. Professioneller Zahnreinigung bis max. 300 EUR p. VJ 

- zahnaufhellende Maßnahmen bis maximal 100 EUR pro Versicherungsjahr

- besondere Maßnahmen zur Schmerzausschaltung (z.B. Akupunktur, Hypnose oder Vollnarkose)

- Zahnersatz

- für Kieferorthopädie nach Unfällen Die Leistungen gelten jeweils inklusive der Vorleistung der GKV oder PKV. Ärztliche und zahnärztliche Leistungen sind bis zu den Höchstsätzen der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) und Zahnärzte (GOZ) erstattungsfähig.

Alle Leistungen im Rahmen des festgelegten Budgets (300 - 600 - 900 - 1200 - 1500 Euro)

Alle Leistungen aus Tarif GesundAKTIV+

+

- 100 % Zahnersatz im Rahmen der Regelversorgung

- 70 % Zahnersatz (außerhalb der Regelversorgung)

- 70 % Kieferorthopädie bis zu einem erstattungsfähigen Betrag von 1.500 EUR, sofern die Behandlung vor Vollendung des 21. Lebensjahres begonnen hat (Die Altersgrenze entfällt bei Unfall).

Die Erstattungs-prozentsätze gelten jeweils inklusive der Vorleistung der GKV oder PKV. Zahnärztliche Leistungen sind bis zu den Höchstsätzen der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) und Zahnärzte (GOZ) erstattungsfähig.

Dieser Zahn-Baustein belastet nicht das Budget

Stationäre Heilbehandlung in Deutschland nach Unfall

 - 100 % freie Krankenhauswahl

- 100 % wahlärztliche Behandlung ohne tarifliche Begrenzung auf die Höchstsätze der Gebührenordnung für   Ärzte (GOÄ)

 - 100 % Ein- oder Zweibettzimmer - oder 50 EUR Krankenhaustagegeld (vorausgesetzt es                        wird keinerlei Kostenerstattung der vorgenannten Leistungen beansprucht)

- 100 % nach Vorleistung der GKV verbleibenden Kosten für privatärztliche Leistungen bei ambulanten          Operationen, die eine stationäre Behandlung ersetzen

- 100 % gesetzliche Zuzahlung im Krankenhaus (max. für 28 Tage pro Kalenderjahr)

Zusätzlich versichert ist ein Pflegegeld entsprechend des festgestellten Pflegegrades bei unfallbedingter Pflegebedürftigkeit: Dieses beträgt je Kalendermonat bei Pflegegrad 1 = 150 EUR Pflegegrad 2 = 500 EUR Pflegegrad 3 = 800 EUR Pflegegrad 4 = 1.200 EUR Pflegegrad 5 = 1.500 EUR Bei erstmaliger unfallbedingter Pflegebedürftigkeit nach mindestens Pflegegrad 4 wird zusätzlich eine Einmalzahlung in Höhe von 4.500 EUR gezahlt.